В инкубаторах, где подрастают недоношенные крохи, поддерживается постоянная температура (36,6-37°). Задача неонатологов – добиться того, чтобы у малютки наладилась терморегуляция, он окреп, начал сам дышать и есть... Фото Алексея Кунилова.
Естественная убыль населения Свердловской области по итогам семи месяцев этого года прекратилась, впервые за последние двадцать лет число родившихся людей сравнялось с числом умерших. В конце 2012 года область должна выйти на естественный прирост населения, то есть можно говорить о том, что пресловутый «русский крест» будет преодолён.
Наша область в двадцатке регионов с низким значением показателя младенческой смертности. Только за два последних года модернизация роддомов области, внедрение в их практику новых технологий помощи беременным и новорождённым позволили снизить младенческую смертность на пять процентов.
...Второй год на базе Областной детской клинической больницы № 1 функционирует областной перинатальный центр, который изначально задумывался как вершина службы родовспоможения. Он необходим для того чтобы курировать, направлять работу всех роддомов области. С другой стороны, его важная функция оказывать высокотехнологичную помощь беременным из группы риска. Задача врачей в территориях выявить сложные случаи и вовремя направить женщин на обследование и лечение в Екатеринбург. Уже в этом году в областном перинатальном центре приняли более трёх с половиной тысяч родов.
Помощь нередко требуется и роженице со сложной патологией, и ребёнку, который родился с пороками развития, говорит заместитель главного врача по родовспоможению ОДКБ № 1 Сергей Беломестнов. При необходимости ребёнок из родовой, после акушерской операции, при помощи транспортного кювеза сразу попадает в неонатальную операционную. Где им занимаются уже детские хирурги. В прошлом году у нас было выполнено сорок сложных операций, в этом году прооперированы шестьдесят ребятишек, которые могли погибнуть, если бы помощь не была оказана вовремя...
Ещё одна важная функция областного перинатального центра оказание помощи новорождённым с экстремально низкой массой тела, такие малютки могут уместиться даже на ладони... Кстати заметить, в России в 2012 году вступили в силу новые критерии регистрации новорождённых, рекомендованные ВОЗ: детей, родившихся с массой тела от 500 граммов на 22-й неделе беременности, врачи обязаны выхаживать.
Если ребёнок родился с массой тела меньше килограмма, он сразу переводится в отделение реанимации новорождённых, говорит заместитель главного врача по неонатологии ОДКБ № 1 Фарид Мухаметшин. Наша задача стабилизировать его состояние, «научить» дышать и есть самостоятельно. Для этого есть сложные приборы, инкубаторы, методики выхаживания и специального питания. Детьми с экстремально низкой массой тела мы занимаемся уже несколько лет. В нашей практике есть случаи, когда выхаживались малютки весом при рождении меньше 500 граммов...
В прошлом году в перинатальном центре была оказана помощь 67 детям с весом менее килограмма, в этом уже пятидесяти малышам. Статистика выживаемости таких детей максимально приближена к мировым показателям: рождённые на 22-24 неделях беременности выживают в 64 процентах случаев, на 24-28 неделях беременности шанс на жизнь возрастает и составляет 94 процента.
Выхаживание и лечение детей, родившихся весом менее килограмма задача очень сложная, но доктора областного перинатального центра с ней достаточно успешно справляются, говорит главный акушер-гинеколог областного минздрава Наталья Давыденко. После выписки из перинатального центра лечением и реабилитацией таких детей занимаются врачи в специализированных отделениях и центрах. Проблемы со здоровьем, конечно, есть у многих из этих детишек, но шанс выжить и вырасти здоровыми у них однозначно должен быть на это и направлены технологии, совершенствующие оказание помощи матерям и детям.
Комментарий
Аркадий БЕЛЯВСКИЙ, министр здравоохранения Свердловской области:
В прошлом году разница между числом умерших и родившихся составляла более двух с половиной тысяч. По итогам семи месяцев этого года в регионе родилось более 35,8 тысячи человек, а умерло 35,5 тысячи человек. Мы можем говорить о том, что у нас убыль населения прекратилась не за счёт миграции, а за счёт медицинских показателей: увеличилось количество новорождённых и снизилась смертность.
Доктора не могут в полной мере влиять на демографические показатели, такие как рост рождаемости, но могут сохранять здоровье новорождённых и их родителей, людей старшего поколения. Этим целям, несомненно, способствует модернизация здравоохранения, оснащение современным оборудованием больниц, роддомов.
В нашей области увеличиваются из года в год объёмы оказания высокотехнологичной помощи по родовспоможению, кардиохирургии, онкологии, травматологии и другим профилям. Традиционно высокое внимание в нашем регионе оказывается службе охраны материнства и младенчества, для развития которой внедряются самые передовые технологии.
