Желтуха беременных и острая желтая дистрофия печ

ЖЕЛТУХА БЕРЕМЕННЫХ И ОСТРАЯ ЖЕЛТАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ. Желтуха во время беременности может быть проявлением своеобразного токсикоза беременности, связанного с нарушением функции печени.
Симптомы и течение. Появляется желтушное окрашивание склер и кожи, сопровождающееся зудом тела." Температура нормальная или субфеб-рнльпая. Желтуха обычно исчезает после родов. Нередки преждевременные роды и мертворождения. Иногда наблюдается переход в острую желтую дистрофию печени, которой предшествуют, кроме желтухи, длительная рвота, общая интоксикация организма. В дальнейшем желтуха становится очень интенсивной, Утемняется сознание, появляются бред, возбужденное состояние, кровоизлияния под кожу, уменьшаются границы печеночной тупости. Смерть может наступить в течение нескольких дней.
Л е ч е и и е. При появлении желтухи беременную срочно госпитализируют. Проводят дифференциальную диагностику между желтухой как самостоятельным токсикозом, болезнью Боткина, проявлением тяжелой рвоты беременных или эклампсии. Должны быть исключены заболевания печени и желчных путей, не связанные с беременностью. Назначают 5% раствор глюкозы под кожу, внутривенное вливание 40% раствора глюкозы по 60—100 мл 2—3 раза в день с одновременным введением инсулина по 10—15 единиц. Бессолевая диета, растительная пища. Пели желтуха не поддается лечению и возможен переход в острую желтую атрофию печени, беременность необходимо прервать.
При болезни Боткина и заболеваниях печени и желчных путей лечение проводят, как при гепатитах или холециститах .